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提升竞争力的唯一方式，就是不断学习。
在学校学的知识其实很少，许多知识都是走入社会以后慢慢学习，才能一点一点与别人拉开差距。
……
不知不觉，周灿在普外科规培已经一月有余。
在柳主任手下，他渐渐成为了一员实力干将。无论是给病人做手术，还是病理诊断，查明病因、病灶，他都是一把好手。
病房的管理，他在换药、提前预判危机、发现漏诊与误诊等方面，已经可以做得非常出色。
最近跟着柳主任与上级医生们学得比较多的是用药。
目前，周灿的药理辨证是三级，住院医下等水平。
这个水平远远不够，也就只能应付一些常见的普通疾病处理。稍微复杂一点的用药，他就显得捉襟见肘。
有时候，为一些稍高难度的病人开医嘱，他需要到处查资料，翻书，甚至请教上级医生。
其实用药仅从书上学习是远远不够的。
还需要大量实践。
同一个病症，也许有着多达十几种用药方法。哪种药最合适，怎么配伍，怎么定剂量，都有着极深的讲究。
没有丰富的实战经验支撑，很难做到用药自如。
医生治病有三难，诊断难、用药难、手术难。
诊断排第一，用药排第二。
可见药物治疗的份量有多重。
这天，周灿像往常一样早早的赶到医院普外科上班。
先是打开电脑查看组内的手术安排。
柳副主任今天一共有两台手术，都是三级大手术。
副主任医师即便手术能力足够，但是按照手术分级准入制度，最多只能独立主持三级手术。
一台是贲门成形术，这个手术消化外科能做，普外也能做。
手术安排，基本上都是病人就诊的哪个科室就在哪做。
还有一个因素也会考虑进去。
比如一些手术的难度极高，那就是谁擅长就推荐给谁做。
另一台手术是胆道腔镜检查及取石术。
这个手术普外已经做过多例。
手术经验和技术都已经相当成熟。
很多人不知道，微创手术的概念最早是普外科提出来的。后来因为旺盛的市场需求，渐渐流行于各个科室。包括内科的介入手术也算。
周灿看到有一台内镜手术，心中一阵窃喜。
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